關于職工生育保險有關問題的通知
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濟勞社險字[2001]13號
關于職工生育保險有關問題的通知
各縣 (市)、區(qū)勞動和社會保障局,、計劃生育委員會,、衛(wèi)生局,各企業(yè),、定點醫(yī)療機構:
為認真貫徹《濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》,,進一步完善現(xiàn)行政策,提高工作效率,,做好生育保險工作,,現(xiàn)就有關問題提出以下意見,請遵照執(zhí)行,。
一,、參保女職工的生育保險待遇,可由職工本人或其親屬按規(guī)定直接到市或縣 (市)社會保險經辦機構申領,,也可以由用人單位代為領取,。
二、未領取生育證即懷孕流產的女職工,,申領生育保險待遇時,,須持結婚證和街道辦事處 (或鄉(xiāng)鎮(zhèn))計劃生育部門出具的證明。
三,、由生育保險基金支付的計劃生育手術費包括手術 (含皮下埋植)和宮內節(jié)育器的費用,。
四、女職工應于順產和陰式手術后三個月內,,剖宮產后六個月內采取有效節(jié)育措施,。除采取長效節(jié)育措施的流產費用據(jù)實報銷外,因采取其他避孕措施失敗造成懷孕流產的,,生育保險待遇原則上只支付一次,。
五、采取節(jié)育或絕育措施后發(fā)生的異位妊娠,,不屬于生育并發(fā)癥范圍,,其醫(yī)療費用按醫(yī)療保險的規(guī)定處理。
六,、藥物流產 (含藥物流產后清官術)的醫(yī)療費用,,按懷孕不滿4個月流產300元的定額包干標準執(zhí)行。
七,、在定點醫(yī)療機構生育的女職工需要轉診的,,應轉往上級定點醫(yī)療機構。
八、參加生育保險的用人單位為其女職工繳納生育保險費和養(yǎng)老保險費均不滿12個月 (不含在原用人單位繳納養(yǎng)老保險費滿12個月調入)的,,女職工的生育保險待遇由用人單位負擔,。
九、女職工在產假期間用人單位和職工個人應按規(guī)定繼續(xù)繳納社會保險費,、繳費基數(shù)為職工生育前12個月的平均繳費工資,。
本《通知》自2001年5月1日起執(zhí)行。